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為什么寶寶出院后要進(jìn)行隨訪管理】
出院后隨訪是對寶寶健康狀況的保障,隨訪的頻率更高,隨訪的內(nèi)容也更詳細(xì),以利于發(fā)現(xiàn)發(fā)育中產(chǎn)生的問題,及時(shí)采取干預(yù)措施,以提高生命質(zhì)量,達(dá)到健康成長的目的。所以全面的隨訪管理對遠(yuǎn)期預(yù)后非常重要~
01 哪些寶寶需要定期隨訪?
在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室接受過監(jiān)護(hù)治療后出院的0-3歲嬰幼兒,主要包括:
♥ 早產(chǎn)兒(胎齡<37周分娩的新生兒)
♥ 低出生體重兒(出生體重<2500g)、極低出生體重兒(出生體重<1500g)、超低出生體重兒(出生體重<1000g)
♥ 母親患有中度以上妊娠高血壓綜合征、糖尿病、嚴(yán)重感染(如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等)或精神疾病
♥ 宮內(nèi)、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后窒息、缺氧缺血性腦病或顱內(nèi)出血
♥ 新生兒期嚴(yán)重感染性疾?。ㄈ鐚m內(nèi)感染、敗血癥、肺炎等)
♥ 高膽紅素血癥、新生兒驚厥、持續(xù)性低血糖等
♥ 患有遺傳代謝性疾病(如先天愚型、甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥等)
♥ 家族中有精神、神經(jīng)疾病史(如癲癇、精神分裂癥、孤獨(dú)癥譜系障礙、精神發(fā)育遲緩等)
♥ 發(fā)育落后(運(yùn)動、認(rèn)知、語言、適應(yīng)力、社交等)的兒童
02 隨訪內(nèi)容有哪些?
♥ 建立專案管理
♥ 體格生長發(fā)育檢測與評價(jià):皮膚黏膜、頭頸部、口腔、胸部、腹部、外生殖器及肛門、脊柱四肢、頭圍、前囟、體重、身長/身高、肌張力、姿勢反射
♥ 個性化指導(dǎo):喂養(yǎng)、護(hù)理、疾病預(yù)防及早期發(fā)育指導(dǎo)
♥ 常見病防治:早產(chǎn)兒貧血、維生素D缺乏
♥ 特殊檢查:眼底篩查、聽力篩查、發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良篩查、血常規(guī)、微量元素、心臟彩超、頭顱彩超
♥ 神經(jīng)運(yùn)動發(fā)育檢查:神經(jīng)運(yùn)動20項(xiàng)
♥ 小兒智力發(fā)育篩查:0~6歲兒童神經(jīng)心理發(fā)育量表測評、ASQ
♥ 小兒神經(jīng)心理行為發(fā)育檢查:Gesell診斷量表、韋氏兒童智力量表
♥ 異常發(fā)育情況的早期識別和處理
通過定期隨訪,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危寶寶的發(fā)育問題,并且根據(jù)隨訪結(jié)果進(jìn)行綜合分析,確定是否需要早期干預(yù)治療,以及隨訪頻度、下一次隨訪的具體時(shí)間
03 隨訪的頻率和內(nèi)容
低危早產(chǎn)兒(胎齡≥34周且出生體重≥2000g,無早期嚴(yán)重合并癥、并發(fā)癥及出生后早期體重增長良好的早產(chǎn)兒),隨訪頻次為:
根據(jù)隨訪結(jié)果酌情增加隨訪頻次。
高危早產(chǎn)兒(胎齡<34周或出生體重<2000g,存在早期嚴(yán)重合并癥或并發(fā)癥、生后早期喂養(yǎng)困難及體重增長緩慢等任何一種情況異常的早產(chǎn)兒),隨訪頻率為:
根據(jù)隨訪結(jié)果酌情增加隨訪頻次。
矯正12月齡后,對于連續(xù)2次生長發(fā)育評估結(jié)果正常,可轉(zhuǎn)為低危早產(chǎn)兒進(jìn)行隨訪管理。
04 隨訪時(shí)家長需要做哪些準(zhǔn)備?
♥ 母嬰手冊、本院寶寶就診卡
♥ 請準(zhǔn)備好寶寶的出院記錄及相關(guān)檢查結(jié)果,以便醫(yī)生查看
♥ 寶寶需要的物品:干濕紙巾、尿不濕、奶瓶、奶粉等,并根據(jù)天氣準(zhǔn)備一套替換衣服
05 在哪里進(jìn)行高危兒隨訪呢?
我院兒童保健科以專業(yè)的技術(shù)、高質(zhì)量的服務(wù)、規(guī)范的診斷與干預(yù)康復(fù)治療為廣大的兒童提供兒童保健服務(wù),包括:
● 兒童健康管理
● 兒童營養(yǎng)監(jiān)測
● 兒童心理行為診斷與治療
● 高危兒的早期干預(yù)與康復(fù)治療
● 感覺綜合訓(xùn)練
● 0-3歲嬰幼兒早期綜合發(fā)展訓(xùn)練
河北生殖婦產(chǎn)醫(yī)院兒童保健科竭誠為您的寶寶提供專業(yè)的服務(wù)~
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