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腹膜外剖宮產(chǎn)與常規(guī)剖宮產(chǎn)最大的不同在于是否打開腹膜。腹膜外術(shù)式不打開腹膜,而是找到膀胱、腹膜反折處將其進行分離上推以后找到子宮下段,切開子宮取出胎兒。腹膜外剖宮產(chǎn)幾十年前曾經(jīng)流行過一陣子,在抗生素匱乏的年代使用比較多,用來降低腹膜內(nèi)的感染風(fēng)險。
01 腹膜外剖宮產(chǎn)損傷更小么?
優(yōu)點
腹膜外剖宮產(chǎn)手術(shù)中沒有拉扯及切開腹膜,避免羊水、血液、胎便等流入腹腔而造成感染,機械刺激少可能減少惡心和嘔吐、術(shù)后疼痛、排尿障礙等。
缺點
由于它的操作比常規(guī)剖宮產(chǎn)手術(shù)更為復(fù)雜,花費時間更久,如果分離腹膜外間隙時解剖層次不清容易出血及造成膀胱輸尿管損傷。
在膀胱與子宮之間均為軟組織、血管豐富,術(shù)中易形成血腫可能會引發(fā)感染。此外,術(shù)中操作視野劣于常規(guī)剖宮產(chǎn)手術(shù),子宮下段往往暴露不夠,胎兒娩出較為困難。胎兒如果太大、情況危急、腹膜與子宮前壁粘連致密,不利于術(shù)式開展。
總結(jié)一下,腹膜外剖宮產(chǎn)手術(shù)弊大于利。
現(xiàn)在常規(guī)剖宮產(chǎn)會規(guī)范使用抗生素,術(shù)后發(fā)生感染和粘連的風(fēng)險明顯下降,所以,現(xiàn)代產(chǎn)科更多選擇常規(guī)剖宮產(chǎn)。
02如何選擇合適的剖宮產(chǎn)術(shù)式?
在孕晚期,醫(yī)生會根據(jù)胎兒大小、胎方位、孕婦骨盆空間、胎兒先露與骨盆銜接情況以及是否有妊娠合并癥、并發(fā)癥等情況進行綜合評估來制定分娩方式。
我院致力于滿足孕媽媽的不同分娩需求。剖宮產(chǎn)手術(shù)切口位置低,加上美容縫合術(shù),刀口外形較為美觀,愈合更容易。怕疼的媽媽也不要慌,麻醉科可為您制定多模式、個性化的鎮(zhèn)痛管理方案,幫助緩解剖宮產(chǎn)術(shù)后疼痛。我院遵循剖宮產(chǎn)術(shù)后快速康復(fù)理念,術(shù)前術(shù)后貼心指導(dǎo),減少術(shù)后并發(fā)癥。
這里,張平主任想要和準媽媽準爸爸們說:無論哪種生產(chǎn)方式,都是經(jīng)過產(chǎn)科醫(yī)生的專業(yè)評估后作出的科學(xué)建議,是基于當時母嬰情況的最佳選擇,目的都是最大化保障母嬰安全,不要因為某個明星做了腹膜外剖宮產(chǎn)就去要求同樣的手術(shù)方式,完全沒必要哦。
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